Prawdopodobnie wszystko było słyszane o artrozy (deformując osteoarrozę). Dolegliwość znajduje się w pierwszej trójce najczęstszych chorób aparatu mięśniowo -szkieletowego. Jednak pomimo takiej popularności nie każdy może z pewnością powiedzieć, że posiada pełne informacje o tej chorobie stawowej. Ponieważ najczęściej diagnozuje się osteoartrozę kończyn dolnych, szczegółowo opowiemy o artrozy kolan i metod leczenia.
Krótko o artrozy stawu kolanowego
Co to jest - artroza kolana i ile wiemy o tym? W medycynie istnieje kilka nazw tej choroby, z których każda charakteryzuje patologię z swojej strony.
Tak więc termin „gonartroza” wyjaśnia, gdzie rozwija się proces patologiczny (z greckiego gonia - kolano).
Nazwa „Arthrozt” (Arthros - staw) oznacza chorobę chorej, w której następuje zwyrodnienie i zanik tkanek chrząstkowych.
Istnieje kolejna, najdokładniejsza koncepcja - deformująca osteoartroza. W przypadku długiej płynnej patologii dotyczy to nie tylko powierzchnia stawu kolanowego, ale także pobliskie więzadła, ścięgna i mięśnie. Krążenie krwi pogarsza się, trofeum (odżywianie) jest zdenerwowane, a metabolizm w tkankach okołoniastowych jest zaburzone. Chrząstka jest szybko przerzedzana i zniszczona, wzrost kości (osteofity) powstają na bocznych powierzchniach stawu, więzadła gęstnieje i tracą elastyczność. Wszystko to prowadzi do rosnącego ograniczenia mobilności stawu, aż do całkowitego braku ruchów w nim.
Główną przyczyną choroby są zmiany związane z wiekiem. Ponadto istnieje wiele dodatkowych czynników wywołujących rozwój artrozy:
- różne obrażenia kończyn dolnych;
- zwiększona masa ciała;
- Siedzący tryb życia;
- dziedziczne predyspozycje do chorób układu mięśniowo -szkieletowego;
- Naruszenie metabolizmu.
Dolegliwość rozwija się powoli i przez kilka lat objawy uszkodzenia stawu są nieobecne. Niemniej jednak stopniowo występują zmiany zwyrodnieniowe w strukturach stawowych. W rezultacie pojawia się ból i chrupnięcie, ogranicza mobilność w kolanie, rozwija się zanik pobliskich mięśni uda i dolnej części nogi.
Objawy deformowania choroby zwyrodnieniowej stawów zależą od stopnia uszkodzenia stawu kolanowego, stając się bardziej intensywnym i ostrym w miarę postępu tego procesu.
Dlatego nie odkładaj wizyty u lekarza. Należy pamiętać, że niemożliwe jest w końcu wyleczyć artrosę, ale całkiem możliwe jest zawieszenie jego rozwoju. Im rozpoczyna się wcześniejsza terapia, tym większe szanse na pomyślny wynik i zmniejszone ryzyko powikłań.
Metody leczenia choroby
Jeśli pacjent przyjdzie do lekarza z pytaniem: „Doktor, mam artrozę stawu kolanowego, powiedz mi, jak i co leczyć” - najprawdopodobniej nie otrzyma jednoznacznej i konkretnej odpowiedzi. Terapia honortrozy jest długim procesem, który obejmuje cały kompleks miar terapeutycznych. Leczenie każdej patologii zawsze zaczyna się od zbioru anamnezy i diagnozy.
Podczas planowania taktyki leczenia lekarz uwzględnia wiek pacjenta, stadium choroby, stopień uszkodzenia stawu, obecność i nasilenie zespołu bólu. Uunifikowana terapia osteoartrozy kolana, a także jeden lek, który pomaga wszystkim jednocześnie, nie istnieje. Walka z patologią stawową powinna być złożona i obejmować nie tylko leki, ale także procedury fizjoterapeutyczne, ćwiczenia terapeutyczne i przepisy tradycyjnej medycyny. Wraz z niepowodzeniem wszystkich konserwatywnych miar przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna.
Terapia lecznicza
Wszystkie leki stosowane w walce z deformującym chorobą zwyrodnieniową stawów można warunkowo podzielić na dwie grupy:
- leki, które łagodzą główne objawy choroby (niestaroidalne leki przeciwzapalne, hormony glukokortykosteroidowe);
- Oznacza, że przywracają staw i zapobiegają jego dalszym zniszczeniu (chondroprotektory, w tym kwas hialuronowy).
Leczenie gonartrozy zawsze zaczyna się od leków pierwszej grupy, które szybko eliminują zespół bólu. Ból w stawie jest najbardziej cierpiący pacjent.
NLPZ
Niestosoidalne leki przeciwzapalne są stosowane w celu wyeliminowania silnego bólu, dyskomfortu, usunięcia obrzęku i zapalenia stawów i pobliskich tkanek. Leki te mogą być stosowane doustnie, domięśniowo lub lokalnie, bezpośrednio na obszarze dotkniętego stawu.
Do użytku zewnętrznego stosuje się różne maści i żele. Efekt znieczulający z reguły występuje wystarczająco szybko i utrzymuje się przez kilka godzin. Maści są również dobre do używania ich przez długi czas, koordynując czas trwania kursu z specjalistą prowadzącym.
Przebieg leczenia niestrsteroidalnym lekiem przeciwzapalnym pobieranym do wewnątrz wynosi nie więcej niż dwa tygodnie, ponieważ mają one wiele skutków ubocznych.
Dlatego NLPZ z ostrożnością są przepisywane osobom z przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego i pacjentów starszych.
Kortykosteroidy
Jeśli leczenie NLPZ jest nieskuteczne i bolesne zespoły, lekarz może przepisywać wstrzyknięcia wewnątrzastawowe leków hormonalnych. Działają o wiele bardziej skuteczne niż leki grupy spozasteroidalnej.
Ze względu na wiele niepożądanych konsekwencji hormony glukokortykosteroidowe są wprowadzane do jamy śróddzielnej dotkniętego kolana nie więcej niż raz na 10-14 dni i tylko w okresie wyraźnego zaostrzenia.
Chondroprotektory
Glukozamina i siarczan chondroityny zapobiegają dalszemu zniszczeniu stawu i przyczyniają się do przywrócenia powierzchni płyt chrząstki.
Chondroprotektory poprawiają odżywianie tkanek śródwodnikowych, nasycają płyn maziowy niezbędnymi pierwiastkami śladowymi, zmniejszają ból, obrzęk i stan zapalny. Można je stosować w postaci tabletek, maści, zastrzyków wewnątrz zdecydowanych.
Przebieg leczenia lekami, które przywracają strukturę chrząstki, trwa co najmniej 4-5 miesięcy. Rezultatem jest trwałe i przedłużające się efekt przez kilka lat.
Mówiąc o chondroprotektorach, nie można nie wspomnieć o generacji III. Produkty te zawierają, oprócz chondroprotektora, niesteroidowego suplementu przeciwzapalnego, co umożliwia zmniejszenie ilości przyjmowanych leków i osiągnięcie dobrych rezultatów.
Przygotowania kwasu hialuronowego są prawie odpowiednie do płynu maziowego w jego składzie. Po uderzeniu w staw substancja tworzy cienką warstwę na powierzchni płyt chrząstki, które chronią je podczas ruchów.
Wstrzyknięcia śródoczelujące kwasu hialuronowego są przepisywane tylko podczas trwałej remisji.
Leczenie chirurgiczne
Interwencja chirurgiczna jest stosowana tylko w skrajnych przypadkach, gdy leczenie konserwatywne nie daje pozytywnych wyników. Współczesna medycyna ma różne sposoby prowadzenia operacji, które różnią się poziomem traumy:
- Artroskopia - Najbardziej delikatna metoda interwencji chirurgicznej. Może być stosowany nawet we wczesnych stadiach artrozy stawu kolanowego. Procedura jest odpowiednia dla młodych ludzi prowadzących aktywny styl życia i można ją w razie potrzeby powtórzyć.
- Osteotomia. Operacja jest przepisywana pacjentom z ciężkim deformacją stawu. Podczas zabiegu wykonuje się sztuczne złamanie zdeformowanej kości. Następnie eksperci dostarczają go anatomicznie i fizjologicznie poprawnej fuzji.
- Endoprotetyka. Najbardziej radykalny rodzaj interwencji chirurgicznej. Podczas operacji złącze zastępuje się implantem. Pomimo złożoności wykonywania i czasu trwania powrotu do zdrowia, endoprotetyka jest najlepszą alternatywą dla artrodezu (stawy stawów w celu unieruchomienia stawu).
Fizjoterapia w leczeniu artrozy kolanowej
Na początkowych stadiach rozwoju choroby procedury fizjoterapeutyczne są bardzo skuteczne. Szybko eliminują ból, łagodzą skurcz mięśni, zapobiegają zniszczeniu chrząstki i przyspieszają jej regenerację.
Stosując pomiary fizjoterapeutyczne, leki mogą być podawane przez skórę bezpośrednio w dotkniętym stawie. Najczęściej, z artrozą kolana, przepisano następujących fizjoterapeutów:
- magnetoterapia (10–20 sesji);
- kąpiele medyczne (radon, błoto, bisfimy, siarkow wodór);
- Promieniowanie ultrafioletowe w środku (6–7 razy);
- UHF-terapia;
- elektroforeza z roztworami przeciwzapalnych, naczyniowych, przeciwbólowych leków;
- darsonvalizacja;
- Terapia laserowa (co najmniej 10 sesji).
Aby ustalić, jakie leczenie jest konieczne w określonym przypadku, czas trwania przebiegu terapii może być jedynie specjalistą, koncentrując się na stopniu uszkodzenia stawów, wieku pacjenta i obecności jednoczesnych chorób w nim.
Terapia ćwiczeń
Gimnastyka terapeutyczna jest jednym z elementów udanej terapii deformującej osteoarrozy. Ładowanie wzmacnia mięśnie, poprawia krążenie krwi, powraca do stawów straciło elastyczność.
Przybliżony zestaw ćwiczeń
Zajęcia są wybierane dla każdego pacjenta indywidualnie. LFK musi być regularnie zaangażowany, stopniowo zwiększając obciążenie stawu. Ćwiczenia najlepiej wykonywać kilka razy dziennie przez 10-15 minut.
Po wieczornym ćwiczeniu wskazane jest wzięcie prysznica z wygodną temperaturą wody, po czym musisz pocierać chory ręcznikiem i masaż maściami przeciwzapalnymi.
Terapia z leczniczymi środkami
Metody leczenia ludowe są bardzo popularne wśród pacjentów cierpiących na artrozę stawów kolanowych. Powszechnie stosowano wszelkiego rodzaju kompresy, wcieranie i maści z ziół leczniczych. Przed użyciem przepisów na tradycyjną medycynę musisz skonsultować się z lekarzem. Należy pamiętać, że w żadnym wypadku nie mogą zastąpić głównej terapii leku.
W przypadku silnego bólu w stawie możesz przygotować kompresję 100 gramów miodu i łyżkę soli żywności. Procedura odbywa się w nocy.
Wśród pacjentów bardzo popularne są kompresy ocieplenia soli, piasku lub płatków zbożowych. Łatwo je wykonać - wystarczy podgrzać wybrany produkt na patelni, wlać go do torby i w gorącym, ale nie spalaniu, i przymocować do stawu.
Oprócz tych środków, aby zwalczyć artrozę kolan, możesz użyć zastosowań z parafiny, kompresji kapusty lub liści burdock.
Stosując przepisy na tradycyjną medycynę, należy pamiętać, że z ich pomocą nie można wyleczyć gonartrozy. Możesz jedynie zmniejszyć objawy choroby i poprawić jakość życia ludzkiego.
Wniosek
Aby zapobiec deformacji stawów związanych z wiekiem, konieczne jest regularne uprawianie sportu, monitorowanie prawidłowego odżywiania, unikanie obrażeń i noszenie wygodnych butów. Jeśli pojawi się dyskomfort w kolanach, musisz natychmiast skontaktować się z lekarzem. Tylko specjalista może postawić diagnozę i powiedzieć, jak leczyć artrozę kolana. Samocena leczenie tylko pogorszy chorobę.